Vorhofflimmern – Symptome, Ursachen, neue Behandlungsmöglichkeiten | Doc Fischer SWR

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19.8 هزار بار بازدید - 2 ماه پیش - Die Methode “Pulsed Field Ablation”
Die Methode “Pulsed Field Ablation” soll Vorhofflimmern mithilfe elektrischer Impulse bekämpfen. Was die Vorteile sind und für wen sie in Frage kommt.
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Dieses Video ist eine Auskopplung aus dem SWR-Gesundheitsmagazin Doc Fischer vom 22.05.2024. Ganze Doc Fischer Folgen inkl. Untertitel in der Mediathek: http://x.swr.de/s/docfischermediathek

Übrigens: Da Doc Fischer zum SWR gehört, könnt ihr dieses Video kostenlos im WLAN herunterladen und unterwegs offline schauen!
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PULSED FIELD ABLATION – WAS IST DAS?
Bei der Pulsed Field Ablation werden Herzmuskelzellen verödet, die die Rhythmus-Störungen auslösen – und zwar mittels elektrischer Impulse.

VORHOFFLIMMERN: WAS IST DAS?
Normalerweise schlägt das Herz in einem geordneten Rhythmus, dem sogenannten Sinusrhythmus. Er hat seinen Namen vom Sinusknoten im rechten Vorhof des Herzens, der den Takt des Herzschlages vorgibt. In Ruhe sendet er 60-80 Impulse pro Minute. Diese Impulse breiten sich zuerst auf beide Vorhöfe und dann auf beide Herzkammern aus.  

Beim Vorhofflimmern entsteht der Impuls nicht im Sinusknoten, sondern fälschlicherweise bereits im Bereich der Lungenvenen im linken Vorhof und breitet sich dann unregelmäßig in den Vorhöfen aus. Das führt dazu, dass diese sich nicht mehr regelmäßig zusammenziehen, sondern flimmern.

VORHOFFLIMMERN SYMPTOME
Erste Warnsignale sind Herzklopfen oder ein stolpernder, zu schneller Herzschlag. Bei vielen Menschen tritt die Herzrhythmusstörung Vorhofflimmern anfallsartig auf und endet nach wenigen Stunden so überraschend, wie es begonnen hat.

Vorhofflimmern erhöht das Risiko für einen Schlaganfall um das Fünffache. Besonders wichtig bei der Krankheit ist auch hier, wie so oft, sie frühzeitig zu erkennen. Eine Studie zeigt, dass die Erfolgschancen einer Behandlung mittels Antiarrhythmika oder Katheterablation deutlich höher sind, wenn damit schon im ersten Jahr des Auftretens der Störungen begonnen wird.

VORHOFFLIMMERN MEDIKAMENTE
In einem ersten Schritt wird bei Herzrhythmusstörungen in der Regel versucht, medikamentös eine Besserung zu erreichen. Betablocker beispielsweise sollen die Aktivität des Herzens dämpfen – ebenso Calciumantagonisten und Herzglykoside.

Sogenannte Antiarrhythmika sollen dem Herzen dabei helfen, wieder zum normalen Rhythmus, dem Sinusrhythmus, zurückzufinden.

Gerinnungshemmende Medikamente verhindern, dass sich in den Vorhöfen kleine Blutklümpchen bilden, die bis ins Gehirn gelangen können.

Lesen Sie bei der Deutschen Herzstiftung mehr zum Thema Medikamente bei Vorhofflimmern.

KATHETERABLATION BEI VORHOFFLIMMERN
Als nächster Schritt nach einer nicht erfolgreichen Medikamentösen Therapie wird in der Regel die sogenannte Katheterablation (auch Pulvonalvenen-Isolation) empfohlen. Bei dem minimalinvasiven Eingriff werden die Herzmuskelzellen an der Einmündung der vier Lungenvenen verödet, die die Rhythmus-Störungen auslösen. Laut Deutscher Herzstiftung bestehen durch die Maßnahme gute Chancen, das Vorhofflimmern auch langfristig auszuschalten.  

Die konventionellen Ablationstechniken sind thermische Verfahren. Die Verödung wird mit Hitze oder Kälte durchgeführt. Doch seit 2021 gibt es eine neue nicht-thermische Methode. Dabei werden die Fehlreize durch elektrische Impulse ausgeschaltet: Die Pulsed-Field-Ablation.
Welche Vorteile Experten bei der neuen Methode seht ihr im Video!

Autorin: Simone Schaumberger
Bildquelle: Adobe Stock | Daniele Depascale/NAKHARIN
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Einen ausführlichen Artikel zum Thema könnt ihr hier lesen:
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2 ماه پیش در تاریخ 1403/03/05 منتشر شده است.
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